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谨防高血压与肾病相伴而行

肾病康复网 http://www.shenkang.com 文章来源:高血压肾病 2013-02-01 11:17:08
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  长期血压增高,肾脏的细小动脉会发生硬化、狭窄,导致肾脏缺血、肾单位受到破坏,久而久之则逐渐影响到肾脏功能。高血压病引起的肾脏损害往往十分隐蔽且进展缓慢、无明显的泌尿系统症状,容易被忽视。当肾功能开始减退时,有多尿与夜尿的现象,注意夜尿增多是一个重要信号。尿液检查可以发现有少量蛋白、红细胞与管型。尿比重降低,这说明肾脏对尿液的浓缩功能已经减退。当肾功能进一步减退时,尿量减少,尿液中有大量蛋白、红细胞与管型。最后,肾功能严重受损,则发生尿毒症而危及生命。

  高血压病引起的肾脏损害一旦出现症状治疗就相当困难,尤其发展到尿毒症阶段时,病情更难以逆转。因此,高血压病人在积极治疗高血压的同时,要注意保护肾脏。

  首先,高血压病人要在医生指导下坚持治疗,使血压在一天24小时、全年365天里均能控制在正常水平。其二,高血压病人要定期作尿液常规检查和抽血作肾功能检查,以了解是否有肾脏损害。三是高血压病人必须戒烟,因为吸烟不仅引起血管收缩,血压升高,而且会减少肾脏的血流量。四是高血压病人的饮食宜清淡,要限止钠盐的摄入,每日钠盐的摄入量不超过5克。五是高血压病人尽量不用或慎用会损害肾脏的药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺类等药物。还有,高血压病人一旦发现有肾脏损害,应在医生指导下服用既能降压、又能增加有效肾血流量、改善肾功能的降压药如转换酶抑制剂开搏通、洛丁新,或钙拮抗剂波依定、洛活喜等,并要把血压控制在150/90毫米汞柱以下,最佳的血压应在(140/80至140/85)毫米汞柱左右为好。

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