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从发病原因探求糖尿病肾病的有效治疗
作者:shenkang 文章来源:中国肾康网 点击数: 更新时间:2007-8-25 16:01:58
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:Ⅰ、Ⅱ期病人无临床改变,血压也多正常。这两期也是糖尿病发展为肾病的最佳治疗时机,早发现早治疗,可以有效延缓阻断肾脏纤维化进程,避免病情恶化到肾衰竭甚至是终末期尿毒症
    2、盯住靶点,抓源头扩血管
    糖尿病肾病治疗,需要抓住治疗的靶。也就是所谓的“射人先射马,擒贼先擒王”。
治疗糖尿病肾病的关键点就是NO、ET-1、TXA2,调节好NO、ET-1、TXA2动态平衡机制,从而改善肾脏微循环状态,缓解缺血缺氧,扩张肾血管。可以增加对残存肾单位的供养,增加受损肾单位的新陈代谢,防止微血栓的形成,同时也能够有效缓解肾小球的三高(高灌注、高滤过、高内压)状态,减少蛋白漏出,促进排毒。
    微化中药中的活性物质可以进入肾小球毛细血管,释放Ca离子,激活一氧化氮合酶,合成NO来扩张血管。NO合成增加,有效抑制体内血管紧张素和内皮素-1的释放扩张血管。
    3、八字真经,各个击破
    很多人由于对预防的不重视,同时也由于肾脏的强大代偿能力,糖尿病病人一发现肾病可能已经是第Ⅳ期,甚至是第Ⅴ期。此时足以说明肾脏纤维化已经启动,在各种因素的促使下肾脏纤维化进展加快。此期更应该针对肾脏纤维化进程的各个阶段进行阻断治疗,而不是单纯的抗炎抗凝治疗,而更应该进行“灭活、逆转、凋亡、降解”治疗。

    灭活:微化中药中的活性物质对对炎性介质,细胞因子、生长因子等一系列的致肾毒性因的活性灭活,从而阻断受损肾肘功能细胞继续损伤,促使其向正常代谢功能逆转。
    逆转:激活受损肾脏固有细胞的代谢功能,促使受损固有细胞表型逆转。
凋亡:促进肌成纤维细胞和免疫复合物凋亡,阻断其继续合成和分泌细胞外基质(ECM)。
降解:增加肾脏内降解酶的生成,促使ECM降解,减少ECM对肾脏组织的破坏,恢复受损肾功能。
    4、合理调节饮食和生活
    糖尿病肾病患者需要合理的调节饮食与自己的生活,石家庄肾病医院提出“三固定”,即饭量固定、吃饭时间固定、降糖药剂量固定。严格遵守“三固定”将为糖尿病肾病的治疗提供坚实有力的基础和身体内环境。

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