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黑龙江多囊肾患者临床治疗案例

肾病康复网 http://www.shenkang.com 文章来源:肾囊肿 2007-06-11 04:40:38
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点击咨询专家 多囊肾、肾功能不全尿毒症患者案例
    患者:姜彦文(化名),男性,50岁,汉族,已婚,农民,黑龙江省泰来县人
    主因:
乏力9个月入院
入院前治疗:
    2006年8月份,患者无明显诱因感觉乏力、食欲下降,到当地医院检查B超示左侧肾脏增大,当地诊断为“多囊肾”给予口服中药治疗,6天后症状无明显好转,2007年1月份患者自感乏力加重,因左侧腹部包块再次就诊于当地医院,测BP高达180~190/mmHg,不伴有腹胀、腹痛及肉眼血尿。2007年3月28日肾功能检查:BUN29.1mmol/L,CRE773umol/L,UA457umol/L,当地给予尿素清及阿魏酸钠静点,效果欠佳。2007年4月28日查双肾B超示:左肾14.2*9.0*10.2mm,右肾13.4*9.1*10.0mm内多个囊肿,肾功检查:BUN19.6mmol/L,CRE909umol/L,UA421.0umol/L,患者为求进一步治疗于5月1日下午来肾病医院治疗。
    病人自发病以来,肉眼血尿及尿中泡沫增多,无夜尿增多,体格检查:T36.5℃,P72次/分,BP160/100mmHg.神清语利,慢性病容,颜面无浮肿,根据患者病史记录及相关化验结果,诊断为:“多囊肾,慢性肾功能不全尿毒症期,肾性高血压”。

入院后治疗:
    患者现在处于肾功不全尿毒症期,此期易合并一系列并发症如尿毒症脑病,尿毒症心肌病,尿毒症肺高钾血症,急性左心衰,现存有高毒素贫血,高血压等等,经专家讨论后为病人制订了详尽的治疗方案:(1)首先中药保护肾功。应用中药渗透治疗。暂不考虑透析。(2)对症治疗。控制血压,纠正贫血,纠正酸中毒,改善心肌供血等。(3)平时预防感染感冒避免劳累,合理饮食,保持心情舒畅。
    住院期间,主治大夫对患者进行了相关饮食及肾病知识培训,告诉了患者正确的饮食及良好的生活习惯对病情的重要性,其积极的配合协助了临床的治疗。住院20余天,患者经中药渗透疗法治疗后,患者的精神、饮食有所改善,另外通过改善肾脏微循环,患者的各种不良症状也有所好转,出院时24小时尿量达2400ml,血压110/80mmHg,心率70次/分,各化验指标逐渐趋于正常。
  
    肾病医院中药渗透疗法治疗是通过活血通络、祛瘀清除,修复生新三个过程改善肾的血液循环,它不直接针对肾脏,所引起的并发症,所以配合西医对症治疗,必要时行血液透析,为肾脏的恢复提供有力帮助。出院后患者应每月检查血常规、肾功能、生化、尿常规。如遇病情突变请随时进行检查。一般情况下B超、ECT检查可三个月或半年检查一次;对于以上检查结果患者应及时将化验单邮至我院,供大夫以后为你提供更为准确的治疗指导做参考。
    如肾病患者在治疗、生活或饮食中有什么问题,可随时拨打24小时专家守护热线:800 9111 688(固定电话拨打免费)   0311—85369975   85369985

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